Fibromyalgie et sommeil

La fibromyalgie, également connue sous le nom de syndrome de fibromyalgie, est une maladie chronique caractérisée par des sensations généralisées de douleur et de raideur dans les muscles et les articulations. Environ 4 millions de personnes aux États-Unis vivent avec la fibromyalgie. Bien que la cause de cette affection ne soit pas connue, les patients peuvent traiter et gérer leurs symptômes grâce à des médicaments, une thérapie et des changements de mode de vie.

Les problèmes de sommeil sont un symptôme courant de la fibromyalgie. Pour certaines personnes atteintes de ce trouble, les troubles du sommeil exacerbent leurs symptômes et les entraînent dans un cercle vicieux de douleur et de mauvais sommeil. Pratiquer une bonne hygiène de sommeil et adopter de saines habitudes de sommeil peut atténuer les problèmes de sommeil liés à la fibromyalgie.

Comment la fibromyalgie affecte-t-elle le sommeil ?

Il est largement admis que les personnes atteintes de fibromyalgie ont un seuil de pression-douleur plus bas que celles qui ne vivent pas avec cette maladie, ce qui les rend plus sensibles à la douleur. C’est ce qu’on appelle le « traitement anormal de la perception de la douleur ». Les études de neuroimagerie semblent étayer cette affirmation, car ces tests révèlent une activation neuronale similaire entre les personnes atteintes de fibromyalgie et les adultes sains et non affectés.

Le sommeil non réparateur et la fatigue diurne sont deux symptômes courants de la fibromyalgie. Certaines données polysomnographiques suggèrent que les personnes atteintes de la maladie sont éveillées pendant les phases de mouvement oculaire non rapide (NREM) du cycle du sommeil et reçoivent par conséquent moins de sommeil à ondes lentes.

Le sommeil et la fibromyalgie partagent une relation bidirectionnelle. Tout comme les symptômes douloureux peuvent empêcher les patients de se reposer suffisamment, la privation de sommeil peut exacerber les sensations généralisées de douleur et de sensibilité provoquées par la fibromyalgie. La perte de sommeil peut également abaisser le seuil de douleur d’une personne. Par conséquent, le manque de sommeil ou une mauvaise qualité de sommeil peut provoquer l’apparition de symptômes de fibromyalgie chez des personnes par ailleurs en bonne santé.

Bien que la fibromyalgie puisse survenir à tout âge, la plupart des patients sont d’âge moyen. De plus, 80 à 90 % des personnes atteintes de fibromyalgie sont des femmes. Certaines maladies peuvent augmenter le risque de développer des symptômes de fibromyalgie, comme la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite spinale et le lupus. La fibromyalgie a également été liée à deux troubles du sommeil, l’insomnie et le syndrome des jambes sans repos.

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Fibromyalgie et insomnie

L’insomnie est un trouble du sommeil caractérisé par une difficulté persistante à s’endormir ou à rester endormi malgré les moyens et la possibilité de se reposer suffisamment chaque nuit. Les personnes souffrant d’insomnie souffrent également de troubles diurnes tels que la fatigue, les troubles de l’humeur et une diminution de la motivation et de l’énergie.

L’insomnie survient souvent chez les personnes atteintes de fibromyalgie. L’insomnie, le sommeil non réparateur et la fatigue sont couramment utilisés comme marqueurs pour un diagnostic de fibromyalgie. Étant donné que le manque de sommeil peut diminuer votre seuil de douleur, l’insomnie peut également aggraver les symptômes de la fibromyalgie.

Les patients souffrant d’insomnie peuvent recevoir une thérapie cognitivo-comportementale pour l’insomnie (TCC-I), un programme de traitement structuré et fondé sur des preuves qui identifie les pensées, les sentiments et les comportements qui peuvent contribuer à leurs symptômes. Une étude récente a révélé que la TCC-I peut ralentir ou inverser l’atrophie de la matière grise dans le système nerveux central, un problème courant qui survient chez les personnes atteintes de fibromyalgie.

Une autre étude a exploré l’effet des somnifères sur la douleur généralisée causée par la fibromyalgie. Les participants atteints de fibromyalgie qui ont reçu du suvorexant, un médicament approuvé pour le traitement de l’insomnie, ont dormi plus longtemps et ont ressenti moins de douleur le lendemain par rapport aux participants qui ont pris un placebo.

Si vous souffrez d’insomnie et de fibromyalgie, nous vous recommandons de parler à votre médecin de la TCC-I, des médicaments et d’autres options de traitement susceptibles de réduire les symptômes des deux affections.

Fibromyalgie et syndrome des jambes sans repos

Le syndrome des jambes sans repos (SJSR) – également connu sous le nom de maladie de Willis-Ekbom – est un trouble sensorimoteur caractérisé par une forte envie de bouger ou d’ajuster les jambes qui s’accompagne généralement de sensations inconfortables.

Les personnes atteintes du SJSR éprouvent généralement les sensations les plus désagréables lorsqu’elles sont allongées ou assises le soir ou la nuit. La marche ou les étirements peuvent atténuer temporairement l’inconfort, mais les symptômes réapparaissent souvent dès que le corps de la personne se repose à nouveau.

Des études montrent un chevauchement constant entre la fibromyalgie et le SJSR. Étant donné que les deux conditions sont associées à des anomalies sensorielles, certains patients peuvent être mal diagnostiqués avec la fibromyalgie après avoir démontré des symptômes du SJSR ou vice versa. Pour certaines personnes atteintes du SJSR, le traitement des causes secondaires du trouble peut réduire les symptômes.

Conseils de sommeil pour les personnes atteintes de fibromyalgie

Les personnes atteintes de fibromyalgie ont tendance à avoir des problèmes de sommeil, qu’elles aient ou non reçu un diagnostic de trouble du sommeil. La gestion des symptômes de la fibromyalgie est essentielle, mais les mesures supplémentaires que ces personnes peuvent prendre pour assurer une bonne nuit de repos comprennent :

  • Définissez un horaire de sommeil : Un élément clé d’une bonne hygiène de sommeil est de se coucher et de se réveiller aux mêmes heures chaque jour, même le week-end. Cela vous permet de vous reposer suffisamment chaque nuit, ce qui donne à votre corps le temps de se réparer physiquement et mentalement. Afin de suivre cet horaire, vous devez éviter les longues siestes pendant la journée et consommer de la caféine avec modération. Les personnes atteintes de fibromyalgie devraient également envisager d’arrêter de fumer, car le tabac est un stimulant naturel qui peut affecter votre sommeil.
  • Exercice régulier: L’exercice accomplit la double tâche d’améliorer le sommeil et de réduire les symptômes de la fibromyalgie. Cependant, la privation de sommeil peut réduire votre motivation à faire de l’exercice régulièrement. S’engager dans un programme d’entraînement peut aider à assurer un repos suffisant la nuit et une diminution des symptômes douloureux.
  • Pratiquez la méditation de pleine conscience : La méditation de pleine conscience met l’accent sur l’importance d’être présent dans l’instant présent, ce qui peut aider les gens à être plus attentifs au cours de leur journée et à faire face à des situations difficiles. Une étude a exploré les effets des techniques de méditation de pleine conscience sur les patients atteints de fibromyalgie. Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de fibromyalgie qui pratiquaient cette forme de méditation rapportaient des améliorations de la qualité globale du sommeil. D’autres études postulent que la méditation de pleine conscience peut également contribuer au soulagement de la douleur, mais cette affirmation nécessite des recherches supplémentaires.
  • Considérez les suppléments de vitamine D : Certains chercheurs ont établi un lien entre la carence en vitamine D et les problèmes de sommeil, et les personnes atteintes de fibromyalgie présentent souvent des niveaux de vitamine D inférieurs à la moyenne. Les suppléments de vitamine D à eux seuls peuvent réduire la douleur généralisée de la fibromyalgie. De plus, une étude a révélé que les suppléments de vitamine D pris avec la trazadone, un antidépresseur, étaient efficaces pour soulager les symptômes douloureux et améliorer la qualité du sommeil des personnes atteintes de fibromyalgie. Discutez avec votre médecin ou professionnel de la santé du lien entre la fibromyalgie et la carence en vitamine D pour connaître les meilleures options pour vous.
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