Catathrénie : qu’est-ce que le gémissement nocturne et comment le traiter ?

Le gémissement nocturne, également appelé catathrénie, est un trouble du sommeil rare qui vous fait gémir bruyamment pendant votre sommeil lorsque vous expirez. Ce gémissement nocturne se produit presque tous les soirs, et vous ignorez peut-être que vous gémissez. Les bruits forts que vous faites peuvent déranger un partenaire de sommeil ou d’autres personnes qui entendent le son.

Le nombre exact de personnes atteintes de catathrénie n’est pas clair. Les chercheurs ont rapporté qu’entre 0,17% et 0,4% des personnes ayant des problèmes de sommeil souffrent de ce trouble inhabituel. Parce que les gémissements nocturnes sont si rares, les chercheurs étudient toujours les causes et les meilleurs traitements du trouble du sommeil.

Qu’est-ce que le gémissement nocturne (catathrénie) ?

Le gémissement nocturne est un trouble respiratoire lié au sommeil. D’autres troubles respiratoires courants liés au sommeil comprennent l’apnée du sommeil et le ronflement. La catathrénie peut être diagnostiquée à tort comme une apnée centrale du sommeil, car les schémas d’étude du sommeil des deux sont si similaires. La catathrénie diffère également du ronflement régulier car elle provient du larynx plutôt que de la gorge.

Les gémissements ou les gémissements de la catathrénie durent généralement entre deux secondes et 49 secondes. Ces gémissements se produisent principalement pendant le sommeil paradoxal, mais peuvent également se produire pendant le sommeil non paradoxal.

Auparavant, la catathrénie était classée par la Classification internationale des troubles du sommeil comme une parasomnie. Les parasomnies sont des comportements inhabituels ou indésirables qui se produisent lors de l’endormissement, pendant le sommeil ou au réveil. Contrairement à la parasomnie pendant le sommeil, la catathrénie n’implique pas de parler ou de charabia pendant le sommeil.

Les experts ont noté que la catathrénie présente des caractéristiques à la fois de troubles respiratoires liés au sommeil et de parasomnies. Indépendamment de sa classification, la catathrénie est un trouble distinct des autres parasomnies et des troubles respiratoires liés au sommeil.

Symptômes de catathrénie

Le principal symptôme de la catathrénie est un gémissement ou un gémissement presque nocturne pendant le sommeil que le dormeur ne réalise pas qu’il émet. Le son est souvent monotone et peut être perçu comme maussade, sombre ou de nature sexuelle. Le gémissement se fait à l’expiration et s’arrête à l’inspiration.

Les adultes et les enfants peuvent souffrir de catathrénie. En règle générale, les membres de la famille ou les partenaires de sommeil sont dérangés par le son, ce qui incite la personne qui gémit la nuit à se faire soigner.

Compte tenu du faible nombre de cas étudiés, les experts ont une compréhension limitée des autres symptômes associés au trouble. Dans certaines études de cas, des combinaisons des symptômes suivants ont accompagné les gémissements nocturnes :

• Ronflement
• Bouche sèche
• Respiration buccale
• Perturbation du sommeil
• Fatigue
• Étourdissement du matin
• Maux de tête du matin
• Problème de concentration

Causes des gémissements nocturnes

La cause exacte des gémissements nocturnes n’est pas claire. Certains experts émettent l’hypothèse que le trouble est lié aux neurones du centre respiratoire de votre cerveau. Si ces neurones sont dysfonctionnels, ils peuvent déclencher une expiration prolongée.

D’autres points communs chez les personnes atteintes de catathrénie comprennent de petites mâchoires, de petites voies respiratoires supérieures et une respiration qui reste constante même lorsque vous travaillez pour respirer davantage, appelée limitation du débit inspiratoire. La limitation du débit inspiratoire signale souvent un trouble respiratoire lié au sommeil.

La génétique peut également jouer un rôle dans la survenue de la catathrénie. Une petite étude portant sur des personnes atteintes de catathrénie a révélé que près de 15 % des participants avaient des antécédents familiaux de la maladie.

Traitements de gémissement nocturne

Un certain nombre de traitements ont réussi à limiter ou à éliminer les gémissements nocturnes. Ces traitements vont de l’utilisation de dispositifs médicaux aux interventions chirurgicales. Les personnes atteintes de catathrénie utilisent souvent plusieurs formes de traitement pour traiter les symptômes de la maladie.

Thérapie par pression positive continue (PPC)

Une machine CPAP est une forme courante de traitement pour les personnes souffrant d’apnée obstructive du sommeil. Le dispositif médical délivre de l’air sous pression à travers un masque que vous portez pendant votre sommeil. Ce type de thérapie garantit que la trachée reste ouverte pendant que vous dormez et empêche les voies respiratoires de s’effondrer.

De petites études ont montré que la CPAP est une thérapie efficace pour les personnes souffrant de gémissements nocturnes. Il a également été démontré que l’utilisation de la CPAP dans ces cas améliore la vigilance pendant la journée.

Appareils oraux

Les appareils buccaux utilisés pour traiter le ronflement et l’apnée obstructive du sommeil peuvent également constituer un traitement efficace contre la catathrénie. Ces appareils ne sont portés que la nuit et s’adaptent comme un dispositif de retenue. Le but des appareils buccaux est de maintenir les voies respiratoires supérieures ouvertes.

Amygdalectomie et adéno-amygdalectomie

L’ablation des amygdales, appelée amygdalectomie, ou l’ablation des amygdales et des végétations adénoïdes, appelée adéno-amygdalectomie, offre un autre moyen de traiter les gémissements nocturnes. Plusieurs études de cas ont montré que ces chirurgies réduisent les symptômes de gémissement nocturne. Les chercheurs notent que le traitement est particulièrement efficace lorsqu’un appareil tel qu’une machine CPAP ou un appareil buccal est également utilisé.

Quand contacter votre médecin

Souvent, les personnes souffrant de gémissements nocturnes ne réalisent pas qu’elles ont le trouble. Au lieu de cela, un membre de la famille ou un partenaire de sommeil peut les informer des sons qu’ils émettent pendant leur sommeil. Si vous faites des bruits nocturnes qui dérangent votre entourage ou si vous ressentez d’autres symptômes tels que des troubles du sommeil et de la fatigue, contactez votre médecin.

Si possible, enregistrez vos symptômes et vos observations des gémissements. Ces notes peuvent donner à votre fournisseur de soins de santé une image plus claire de vos expériences. Votre médecin peut alors exclure d’autres troubles du sommeil similaires, tels que parler pendant le sommeil et ronfler.

Le diagnostic de catathrénie se fait généralement par polysomnographie ou par un test de sommeil. Si vous avez des gémissements nocturnes, votre test de sommeil peut indiquer des troubles respiratoires anormaux et un débit d’air limité. Votre médecin peut également procéder à un examen physique de votre tête, de votre cou, de votre mâchoire et de vos amygdales pour identifier d’éventuels marqueurs associés aux gémissements nocturnes.

Conseils pour un meilleur sommeil — Pour vous et votre partenaire

Pour obtenir un meilleur sommeil dans l’ensemble, améliorez l’hygiène du sommeil. Une bonne hygiène de sommeil comprend :

• Maintenir un horaire veille-sommeil régulier, même le week-end
• Créer un environnement propice au sommeil qui minimise la lumière et le bruit
• Se détendre avant le coucher, comme prendre un bain ou lire un livre
• Faire de l’exercice pendant la journée
• Éviter la caféine l’après-midi et le soir
• Limiter la consommation d’alcool
• Éviter l’utilisation de l’électronique dans les heures avant d’aller dormir

Si vous avez des gémissements nocturnes, des traitements tels que la thérapie CPAP ou une intervention chirurgicale pourraient être en mesure d’éliminer vos symptômes. Alternativement, si le gémissement n’est qu’une légère perturbation pour votre partenaire de lit ou votre famille, envisagez d’investir dans des accessoires de réduction du son. Par exemple, une machine à bruit blanc peut couvrir le son des gémissements. Les partenaires de sommeil peuvent également porter des bouchons d’oreille ou des écouteurs antibruit.