De nouvelles règles peuvent changer le jeu pour certains produits de sommeil pour bébé

photo d'un bébé qui dort

L’heure du coucher est peut-être devenue plus sûre pour les bébés le 16 mai dernier, lorsque le président Biden a signé la loi de 2021 sur le sommeil sûr pour les bébés. Cette loi interdit la fabrication et la vente de traverses inclinées et de pare-chocs de berceau, qui ont été liés à près de 200 décès de nourrissons au cours des dernières décennies.

« Le sommeil est l’une des choses les plus difficiles auxquelles tout parent devra faire face, en particulier au cours des premiers mois (de la vie d’un bébé) », déclare le Dr Ben Hoffman, professeur de pédiatrie à l’Oregon Health & Science University à Portland, Oregon, et président de l’American Academy of Pediatrics Council on Injury, Violence and Poison Prevention. « Les parents recherchent souvent désespérément… des astuces pour les aider à faire dormir leur bébé plus longtemps. »

« Nous devons changer la perception qu’ont les gens du sommeil du nourrisson. » – Dr Ben Hoffman, professeur de pédiatrie, Oregon Health & Science University

Les traverses inclinées permettent aux bébés de dormir en biais plutôt qu’à plat. Les pare-chocs de lit de bébé offrent un rembourrage des barres de lit de bébé dures. Les deux produits ont été attribués à des décès liés au sommeil, y compris le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN).

La décision ne concerne que les ventes de nouveaux produits. Il n’interdit pas purement et simplement l’utilisation de ces produits, ce qui peut remettre en question l’efficacité des communautés et des groupes démographiques qui peuvent compter sur des produits usagés ou qui n’ont pas les moyens d’acheter de nouveaux articles. Déjà, les nourrissons amérindiens/autochtones de l’Alaska et noirs non hispaniques sont plus de deux fois plus susceptibles de mourir du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson (SUID) que les nourrissons blancs non hispaniques, selon les données des Centers for Disease Control and Prevention de 2019. explique les cas de décès infantiles inattendus, y compris le SMSN, la suffocation ou l’étranglement accidentel au lit et les causes inconnues.

Pourquoi maintenant?

Pendant des années, l’American Academy of Pediatrics (AAP) a recommandé que les bébés dorment à plat sur le dos et sans literie molle. Mais les traverses inclinées et les pare-chocs de berceau sont restés dans les magasins.

« C’était très déroutant pour les parents d’entendre une chose de l’AAP sur un sommeil sûr, mais de voir de belles crèches décorées de pare-chocs et de couettes suspendues à des berceaux », explique le Dr Nilong Vyas, pédiatre à la Nouvelle-Orléans et membre du conseil d’administration de la Sleep Foundation. « Enfin, la législation et les directives correspondent à la disponibilité des consommateurs et permettent aux parents de mieux comprendre l’importance des directives du PAA. »

La Loi sur le sommeil sécuritaire des bébés fait suite à une nouvelle règle sur le sommeil des nourrissons de la Consumer Product Safety Commission (CPSC) qui établit une norme de sécurité fédérale pour les produits de sommeil pour bébés, qui entrera en vigueur le 23 juin 2022.

Cependant, ni l’un ni l’autre ne concerne les produits déjà utilisés.

Erika Richter de Portland, Oregon, a perdu sa fille de 2 semaines, Emma, ​​dans une mort liée au sommeil incliné en 2018. Elle note que le marché de l’occasion pour ces produits pourrait être la prochaine frontière pour assurer la sécurité.

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« La sensibilisation des consommateurs est plus importante que jamais pour s’assurer que les produits déjà vendus ne sont pas redistribués d’occasion, car de nombreux articles pour bébés sont transmis. »

Les parents ne devraient pas non plus utiliser d’articles faits maison pour créer une inclinaison pour les bébés qui dorment, disent les experts. Placer quoi que ce soit dans un berceau ou sous les bébés peut être dangereux pour leur santé.

« Les parents recherchent souvent désespérément… des astuces pour les aider à faire dormir leur bébé plus longtemps. » – Dr Ben Hoffman, professeur de pédiatrie, Oregon Health & Science University

« Il serait également bénéfique d’avoir une législation de suivi sur tous les produits que les parents utilisent dans le berceau ou le lit avec le nourrisson, y compris les serviettes enroulées, [baby loungers and nests]ou des cales de fortune qui présentent également un risque », explique le Dr Vyas.

Pourquoi les dormeurs inclinés et les pare-chocs de berceau sont dangereux

Les dormeurs inclinés ne sont pas aussi fermes que les matelas, et l’inclinaison modifie la façon dont les bébés bougent pendant leur sommeil, selon une étude de novembre 2021 publiée dans le Journal of Biomechanics.

Une inclinaison peut amener les nourrissons plus jeunes à pencher leur menton vers leur poitrine, bloquant ainsi leurs voies respiratoires. Les nourrissons plus âgés peuvent se retourner et être incapables de se redresser à cause de l’inclinaison. Les deux situations peuvent provoquer une suffocation.

Les fabricants se préparent à la nouvelle réglementation depuis un an ou deux. En 2020, Graco Children’s Products Inc. a rappelé un produit à couchette inclinée parce que des produits similaires étaient liés à des décès de nourrissons, selon les informations de rappel de la CPSC.

« Alors que la norme de sécurité CPSC pour la règle était en développement et en cours de révision, nous avons commencé à apporter des modifications à nos produits pour être en conformité avec les exigences prévues de la nouvelle règle », a déclaré un porte-parole de Graco Children’s Products Inc. qui ne souhaite pas d’être nommé.

Les pare-chocs de berceau sont destinés à empêcher les bébés d’entrer en contact avec les lattes du berceau. Ils peuvent provoquer une suffocation si le visage d’un bébé s’approche trop près d’un pare-chocs souple.

« Le placement de ces produits dans le lit d’enfant peut amener le nourrisson à respirer à nouveau son dioxyde de carbone expiré et ainsi augmenter sa susceptibilité à succomber au SMSN », explique le Dr Vyas.

Qu’est-ce que le SMSN ?

Le SMSN est le nom donné aux décès subits et inattendus de nourrissons chez des bébés apparemment en bonne santé au cours de la première année de vie lorsqu’aucune autre cause de décès n’est trouvée. Cela se produit généralement pendant le sommeil.

« Les moments les plus cruciaux se situent entre 2 et 4 mois, mais le risque est prolongé jusqu’à 1 an de vie », explique le Dr Vyas.

Les bébés à risque de SMSN comprennent ceux qui :

  • Sont nés prématurément ou avaient un faible poids à la naissance
  • Dormir sur une surface douce
  • Dormir avec une literie moelleuse
  • Dormir sur le ventre ou sur le côté
  • Avoir trop chaud pendant le sommeil
  • A récemment eu un rhume
  • Partager un lit avec un parent
  • Respirer la fumée secondaire
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« Nous savons que les bébés qui allaitent ont un risque considérablement réduit de SMSN », déclare le Dr Hoffman.

Une étude récente suggère également un lien biologique entre de faibles niveaux d’une enzyme spécifique et un risque accru de SMSN. Les résultats de l’étude sont toutefois préliminaires et des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement le lien entre l’enzyme et le SMSN, explique le Dr Vyas.

En attendant, les parents sont fortement encouragés à continuer de suivre les pratiques Safe to Sleep.

« La chose la plus importante est que les parents continuent de suivre les directives de sommeil sécuritaire », explique le Dr Vyas.

Recommandations de sommeil sécuritaire pour les bébés

La façon la plus sûre pour les bébés de dormir est de dormir seuls dans un berceau ou un moïse. Les soignants doivent placer les bébés sur le dos pour dormir, et non sur le côté ou sur le ventre. Leur espace de sommeil doit avoir un matelas ferme et plat et un drap-housse. Ils ne devraient pas dormir avec des objets mous ou d’autres personnes, y compris les parents qui dorment ensemble.

« Pas d’ours, pas de pare-chocs, pas de couvertures », déclare le Dr Hoffman. « L’image de cela, pour beaucoup de gens, est frappante, et cela a presque l’air triste, et les bébés ont l’air seuls. Nous devons changer la perception qu’ont les gens du sommeil du nourrisson.

« Le placement de ces produits dans le berceau peut amener le nourrisson à respirer à nouveau son dioxyde de carbone expiré et ainsi augmenter sa susceptibilité à succomber au SMSN. » – Dr Nilong Vyas, pédiatre, Nouvelle-Orléans

Les infirmières de la maternité peuvent recommander des pratiques de sommeil sécuritaires aux nouveaux parents. Les pédiatres peuvent offrir des conseils de suivi lors des visites de bien-être du nouveau-né. Rencontrer un coach de sommeil peut également être utile, disent les experts.

« Il est préférable, lorsqu’un nourrisson est ramené de l’hôpital, que les parents commencent correctement dès le départ pour pratiquer de bonnes habitudes de sommeil, [such as] éveillant toujours le bébé et essayant d’empêcher la formation de mauvaises associations de sommeil », explique le Dr Vyas. « Éduquer les parents avec des coachs du sommeil formés à cela est d’une importance primordiale. De nombreuses familles vont aux entraîneurs une fois qu’il y a un problème, mais cela devrait être des conseils de base donnés à tous les parents.

Les bébés dépendent de leurs parents et de leurs soignants pour faire des choix de sommeil toujours sûrs.

« Il est vraiment important que les parents fassent tout ce qu’ils peuvent pour s’assurer que le sommeil est aussi sûr que possible à chaque fois, qu’il s’agisse d’une sieste ou d’une nuit », explique le Dr Hoffman.

De nouveaux produits de sommeil pour bébé feront certainement leur entrée sur le marché. Mais l’espoir est que la règle CPSC et la législation Safe Sleep for Babies puissent servir d’orientations de sécurité importantes.

« Il y a toujours un potentiel pour que d’autres produits entrent sur le marché, car le marché des produits de sommeil pédiatriques est très rentable car le sommeil peut être si insaisissable au cours de ces premiers mois », déclare le Dr Vyas. « J’espère que les entreprises garderont à l’esprit les directives lors de la conception des produits afin de garder à l’esprit la sécurité des nourrissons. »

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