Quels sont les différents types d’insomnie ?

Tous les cas d’insomnie ne sont pas identiques. Les gens peuvent être affectés par l’insomnie de différentes manières, et la distinction entre les formes de la maladie peut être utile à la fois pour les professionnels de la santé et les personnes souffrant d’insomnie.

Il existe deux principaux types d’insomnie :

Insomnie à court terme

Également appelée insomnie aiguë ou insomnie d’adaptation, il s’agit d’un bref épisode de difficulté à dormir. L’insomnie à court terme est souvent causée par un événement stressant de la vie, comme la perte d’un être cher, un diagnostic médical déconcertant, une pandémie, un rebond après l’arrêt d’une drogue ou de la marijuana, ou un changement majeur d’emploi ou de relation.

L’insomnie aiguë dure moins de trois mois et les symptômes peuvent s’estomper d’eux-mêmes au fil du temps et une personne fait face à l’incident stressant qui a donné lieu à ses problèmes de sommeil. Cependant, l’insomnie à court terme peut être persistante et devenir une insomnie chronique.

L’insomnie à court terme peut affecter les enfants et les adultes. Elle est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et peut survenir pendant la grossesse ainsi qu’à la ménopause.

Insomnie chronique

L’insomnie chronique est un schéma à long terme de difficulté à dormir. L’insomnie est considérée comme chronique si une personne a du mal à s’endormir ou à rester endormie au moins trois nuits par semaine pendant trois mois ou plus.

Certaines personnes souffrant d’insomnie chronique ont de longs antécédents de troubles du sommeil. L’incapacité à obtenir le sommeil dont ils ont besoin peut être persistante ou disparaître et se reproduire avec des épisodes de plusieurs mois à la fois.

L’insomnie chronique a de nombreuses causes potentielles. Comme l’insomnie aiguë, elle peut être liée à des situations stressantes, mais elle peut également être liée à des horaires de sommeil irréguliers, à une mauvaise hygiène du sommeil, à des cauchemars persistants, à des troubles de santé mentale, à des problèmes physiques ou neurologiques sous-jacents, à des médicaments, à un partenaire au lit et à certains autres troubles du sommeil. troubles.

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Comme l’insomnie à court terme, l’insomnie chronique survient chez les personnes de tous âges et a une prévalence plus élevée chez les femmes.

Autres façons de décrire l’insomnie

Alors que le trouble du sommeil de l’insomnie est principalement classé comme étant à court terme ou chronique, il existe d’autres termes qui peuvent être utilisés pour décrire l’insomnie.

Ces termes peuvent être utilisés de manière informelle ou comme un moyen pour les chercheurs de mieux catégoriser et analyser les différentes façons dont l’insomnie peut être vécue.

Insomnie d’endormissement

L’insomnie d’endormissement décrit la difficulté à s’endormir au début de la nuit ou, dans le cas des travailleurs postés, chaque fois qu’ils tentent de s’endormir. Il est associé à l’idée de se tourner et de se retourner sans pouvoir s’endormir. La plupart des personnes ayant des problèmes d’endormissement ne peuvent pas s’endormir même après avoir passé 20 à 30 minutes au lit.

L’incapacité de s’endormir signifie qu’une personne souffrant d’insomnie de cette nature a réduit son temps de sommeil total et peut ressentir les effets de ce manque de sommeil le lendemain.

Insomnie de maintien du sommeil

L’insomnie de maintien du sommeil décrit une incapacité à rester endormi toute la nuit. Le plus souvent, cela signifie se réveiller au moins une fois pendant la nuit et avoir du mal à se rendormir pendant au moins 20 à 30 minutes.

Le sommeil fragmenté associé à un mauvais maintien du sommeil signifie une diminution à la fois de la quantité et de la qualité du sommeil, ce qui augmente les risques de somnolence ou de lenteur diurne.

Insomnie du réveil matinal

L’insomnie de réveil tôt le matin implique de se réveiller bien avant qu’une personne ne le veuille ou n’envisage de le faire le matin. Certains experts considèrent cela comme un élément du maintien du sommeil tandis que d’autres le considèrent séparément.

L’incapacité d’obtenir la quantité de sommeil souhaitée peut altérer les fonctions physiques et mentales d’une personne le lendemain.

Insomnie mixte

Bien qu’il ne s’agisse pas d’un terme formel, le descripteur d’insomnie mixte peut être appliqué aux personnes qui ont une combinaison de problèmes liés à l’endormissement, au maintien du sommeil et aux réveils matinaux.

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En général, le terme plus large d’insomnie peut être considéré comme décrivant l’insomnie mixte, car il est courant que les gens aient des problèmes de sommeil qui se chevauchent. De plus, les personnes souffrant d’insomnie constatent souvent que leurs symptômes peuvent évoluer avec le temps, ce qui rend difficile la classification stricte de l’insomnie parmi les sous-types d’apparition, d’entretien et de réveils matinaux.

Insomnie comorbide

Dans le passé, les problèmes de sommeil étaient parfois qualifiés d’insomnie comorbide ou d’insomnie secondaire. Cela signifiait que l’insomnie était censée survenir à la suite d’une autre condition telle que l’anxiété, la dépression, l’apnée du sommeil, le reflux gastro-œsophagien (RGO) ou la douleur physique.

La recherche contemporaine a généré une compréhension plus profonde de l’insomnie qui reconnaît que les problèmes de sommeil ont souvent une relation bidirectionnelle avec d’autres problèmes de santé. Par exemple, bien que l’anxiété puisse contribuer à l’insomnie, l’insomnie peut également déclencher ou exacerber l’anxiété. De plus, l’insomnie déclenchée par une autre condition ne disparaît pas toujours même après la résolution de ce problème sous-jacent.

En raison de la complexité de ces relations, il devient difficile de classer l’insomnie comme strictement comorbide ou secondaire. De même, la présence de multiples facteurs contributifs rend difficile l’identification d’une seule cause d’insomnie pour de nombreux patients.

Pour ces raisons, les systèmes de classification de l’insomnie utilisés en médecine du sommeil se sont éloignés de cette terminologie et vers une compréhension plus large de l’insomnie.

Recherches futures sur les types d’insomnie

L’insomnie peut se manifester de diverses manières, et les chercheurs s’efforcent de mieux identifier comment les causes, les symptômes, les conséquences sur la santé et les traitements peuvent être différents selon les sous-types distincts. Par exemple, certaines études ont tenté de relier les variations de l’insomnie à l’histoire de la vie et de la santé d’une personne et à une foule d’autres variables individuelles.

À l’avenir, il est possible qu’une enquête continue dans ce sens puisse affiner notre compréhension de l’insomnie et élargir la capacité d’optimiser le traitement pour un patient donné.

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